幽门螺杆菌（Hp）是一种生长在胃窦幽门区胃黏膜层与黏膜下层之间的螺旋形杆菌，故称幽门螺杆菌。早在1994年，国际癌症研究机构（IARC）就将其定为胃癌的一类致癌原。Hp感染诱发的慢性活动性胃炎，即HP相关性胃炎，是HP感染的基础病变。同时发现所有Hp感染者均存在不同程度的胃粘膜炎症，出现粘膜损伤，进一步将导致胃粘膜肠化、萎缩。在此基础上，部分患者可发生消化性溃疡、胃癌和胃MALT淋巴瘤等严重疾病。
2015年《幽门螺杆菌胃炎京都全球共识》将Hp相关性胃炎定义为感染性疾病，并推荐所有无制衡因素的感染者均接受根除治疗，此后诸多共识接受了这一观点。根除Hp可显著降低胃癌风险，同时使消化性溃疡、慢性活动性胃炎、胃MALT淋巴瘤等成为可治愈性疾病。但是，近年来Hp呈现"三高一低"的状态，即高感染率、高致病力、高耐药率和低根除率。为什么会出现这种情况？研究发现，在Hp的治疗中，使用抗生素治疗过的慢性胃炎患者胃黏膜病理组织中存在大量球形Hp，这种球形Hp对抗生素治疗并不敏感，即处于无应答期。因此，Hp球形变被认为是Hp治疗失败的原因之一。 问题来了，螺旋形的Hp为什么会球形变？同样研究发现，Hp并不是一成不变的螺旋形，在生长环境不良时，如氧张力提高、碱性环境、温度升高或者抗生素干预均可导致其球形变。球形变的Hp被证明在30天内对物理和化学因素有一定耐受性，并且在合适的条件下，需要4-6周内才能重新生长，并恢复成繁殖体状态，整个过程类似一种保护性质的休眠。一些实验提示，这种形态HP依然具有生命力和感染性。球形变的Hp代谢活动相对低下，尿素酶活性降低，对抗生素的敏感性大幅下降，而且这种球形的Hp是不能培养的，也很难检测出来，怎么办？ 多文献验证表明，通过胃黏膜组织免疫组织化学染色观察胃黏膜组织中Hp的形态、数量等，对Hp球形变诊断具有明显优势。免疫组化方法检测Hp除了能直接观察Hp形态外，还能够提供有关胃炎程度、胃黏膜萎缩、肠化、恶性肿瘤等病变并发症的信息。胃炎组织，HP染色，HP菌体球形变示意图
迈新自主研发的Hp免疫组化抗体试剂已取得NMPA注册证，产品性能表现突出：采用高纯度抗幽门螺旋杆菌IgG，敏感性高、特异性高。可检出Hp菌体（球形变的形态）及残片的数量、分布及侵入深度，背景清晰，形态更加直观。根除Hp的意义重大，免疫组织化学染色是评估Hp的标准方法，因此，对胃炎患者进行组织病理学诊断是很有必要的，其可提供更多的信息包括胃炎程度、Hp的状态、胃炎后遗症、恶性肿瘤等。抗体名称 | 产品编号 | 克隆号 | 阳性部位 |
HP* | MAB-0692 | MX014 | HP菌体 |
*标为迈新克隆产品
参考文献：
[1] SuganoK, TackJ, KuipersEJ, et al. Kyoto global consensus report on Helicobacter pylori gastritis[J]. Gut, 2015, 64(9): 1353-1367. DOI: 10.1136/gutjnl-2015-309252.
[2] 叶兵,王钧.球形幽门螺杆菌的研究进展[J].医学动物防制,2007,23(5):398-400. DOI:10.3969/j.issn.1003-6245.20-07.05.044.
[3] 詹冰洁, 沈维祥, 郜恒骏. 重视首诊成功根除幽门螺杆菌的重要性 [J] . 中华消化杂志,2019,39( 9 ): 638-640. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2019.09.009
